被扶養者になる人

被保険者に配偶者や子などの扶養家族がいる場合、一定の条件を満たし、健康保険の被扶養者と認められれば、保険給付を受けることができます。

健康保険の被扶養者になるためには、次の2つの条件を満たさなくてはなりません。

1.三親等内の親族であること

三親等内の親族

2.主として被保険者の収入で生計を維持していること

主として被保険者の収入で生計を維持している場合とは、扶養家族の生活費を被保険者の収入によって賄っている状態をいい、収入などが次の基準を満たしていることが条件となります。

  1. 被扶養者となる方の年収見込が130万円未満で、かつ被保険者の年収の半分未満であること。
  2. 被保険者と別居している場合は、被扶養者となる方の年収見込が130万円未満で、かつ被保険者がその額より多い仕送り(援助)を行っていること。

※被扶養者となる方が60歳以上または障害厚生年金等を受けられる程度の障害者の場合は、上記①、②の収入見込が「180万円未満」となります。

被扶養者の認定のためチャート

※被扶養者となる方の年収は、年金や失業給付金なども含め、すべての収入が対象になります。

被扶養者の認定の手続き

被扶養者の認定には、次のような手続が必要となります。

  1. 被保険者の資格を取得したときに被扶養者のいる方は、「被保険者資格取得届」「被扶養者(異動)届」を添付のうえ、事業主を経由して5日以内に当健保組合に提出してください。
  2. 結婚・出産・養子縁組等により被扶養者を有するようになったとき、また、就職・死亡等により生計維持関係がなくなり被扶養者でなくなったときは、その事由の発生から5日以内に「被扶養者(異動)届」を、事業主を経由して当健保組合に提出してください。
  3. 被扶養者(異動)届に添付書類が必要となりますので、必要書類一覧 PDF をご確認ください。

ご不明な点があれば、当健保組合へお問い合わせください。
TEL:06-6532-4373

届出書・申請書ダウンロードはこちら

大阪鉄商健康保険組合
〒550-0013 大阪市西区新町1丁目5番7号(四ツ橋ビル)mapアクセスマップ
TEL:06-6532-4373 / FAX:06-6532-9407
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